Программа добровольного медицинского страхования работников СХК

Подробности

Опубликовано 14.02.2009 06:00

Просмотров: 2088

Программа добровольного медицинского страхования работников ОАО СХК на 2009 год (в рамках договора ДМС работников)

Программа добровольного медицинского страхования (ДМС) работников является дополнением к программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Сущность Программы ДМС заключается в оплате медицинских услуг застрахованным сверх Программы государственных гарантий по Томской области. Застрахованными являются все работники ОАО СХК.
В рамках Договора ДМС работников ОАО СХК в 2009 году действуют следующие программы:
1. Программа «Амбулаторно-поли-клиническая помощь»: оплата медицинских услуг сверх Программы государственных гарантий, по направлению специалистов КДЦ №2 (поликлиника №2) КБ-81 (консультации врачей-специалистов и диагностика, медицинские услуги по реабилитации).
2. Программа «Стационарное лечение»: оплата лечения в стационаре сверх Программы государственных гарантий по направлению специалистов КДЦ №2 КБ-81 (оперативное и консервативное лечение, в том числе дорогостоящее).
3. Программа «Льготное лекарственное обеспечение»: оплата 50% стоимости медикаментов в случае амбулаторного лечения работника с выдачей больничного листа, а также в случае нахождения на диспансерном учете (по рецепту, выписанному лечащим врачом). Лекарства на льготных условиях можно приобрести:
• МУП «Аптека «Здоровье» (ул. Первомайская, 5),
• МУП «Аптека «Здоровье» (пр. Коммунистический, 151),
• Аптечные пункты КДЦ №1 (ул. Царевского, 1а)
• Аптечные пункты КДЦ №2 (ул. Курчатова, 10).
Для оплаты медицинских услуг по программам ДМС необходимо получить гарантийное письмо в страховой компании «МАКС» по адресу: ул. Свердлова, 23, офис 308 (3-й этаж). Телефон 54-85-56.
Гарантийное письмо выдается работнику комбината при наличии направления специалистов КДЦ №2 и полиса ДМС.
В 2009 году программа «Стоматологическая помощь» не включена в Программу ДМС работников текущего года.
На СХК уже начата замена полисов ДМС работников. О сроках обмена все подразделения будут проинформированы дополнительно.

Информация предоставлена
Отделом организации пенсионного и социально-бытового обеспечения СХК

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год.

2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
а) внести в установленном порядке в Правительство Российской Федерации:
до 20 августа 2009 г. — проект программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год;
до 1 июля 2010 г. — доклад о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год;
б) по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации давать разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год;
в) привести в соответствие с настоящим постановлением нормативные правовые акты министерства.

3. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации утвердить до 25 декабря 2008 г. территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год.

В. Путин,
председатель Правительства Российской Федерации

.